LA PATRIA | Manizales

Actualizar en urología. Esa fue la intención con la que se efectuó, el pasado sábado, el II Curso de Urología para Médicos Generales del Eje Cafetero. El encuentro de profesionales de la salud se llevó a cabo en el salón Olas, del Club Manizales.

Roberto Iván Giraldo Álvarez, especialista adscrito al Centro Diagnóstico Urológico de Manizales y fiscal de la Sociedad Colombiana de Urología (SCU), expuso sobre el manejo de la urolitiasis en urgencias.

Para entender

A este profesional se le escucharon algunas frases que vale la pena leer para entender la condición relacionada con los cálculos renales:

• "La urolitiasis tiene relación con la presencia de cálculos (piedras) en cualquiera de los segmentos del tracto urinario, llámese riñón, uréter, vejiga o uretra".
• "La urolitiasis, que es la presencia de cálculos, es de mayor incidencia en el hombre. Sin embargo, con el advenimiento de la ingesta indiscriminada de calcio, están creciendo los registros de mujeres".
• "El pico de mayor presentación se da entre los 40 y 49 años de edad en el hombre. En la mujer es después de la menopausia, a partir de la quinta década de la vida".
• "El cálculo se caracteriza, sobre todo cuando se está movilizando, por un gran dolor. Algunos dicen que está por encima del dolor del parto. Nos han dicho que es el parto de los hombres".
• "Es de una afectación absoluta, porque es totalmente invalidante e incapacitante. Si no se maneja a tiempo, termina comprometiendo la vida del paciente, pues ocasiona cuadros sépticos".
• "En el área de Manizales y los alrededores, la frecuencia de aparición no es mayor, pero en el Magdalena Caldense (La Dorada, Victoria y Norcasia) hay una alta tasa de cálculos. Eso por una serie de factores geográficos (transpiración, pérdida de líquidos, altas temperaturas, aguas ricas en minerales y cristales, baja ingesta de líquidos). En Caldas, por cada 10 pacientes, ocho pueden ser de esa área y dos del centro del departamento".
• "Se deben prevenir los cálculos desde la forma de vida. Hay que aumentar los líquidos, ingiriendo de 2,5 a 3 litros de agua al día, ojalá con limón para elevar las concentraciones de citrato de potasio. Se debe bajar la sal, disminuyendo los lácteos y las carnes rojas. Mantener un peso ideal para la talla es crucial. En eso influye la actividad física y la restitución de líquidos".
• "La anatomía del sistema urinario es similar entre el hombre y la mujer, la vesical también. Una diferencia relevante es que la uretra es más corta en ellas, lo que facilita la instrumentación en las intervenciones".

Actualizarse es necesario

Los asistentes valoraron el evento académico:

John Jairo Díaz Zapata, médico

Hay un vacío en la formación del médico general en urología, eso en el abordaje del paciente con trauma de la vía urinaria, en personas con infecciones, etc. Es importante tener actualización permanente y constante sobre esos tópicos.

Jaime Eduardo López Jaramillo, médico

Son temas de aplicación diaria y de alta incidencia en la consulta, en los que la comunidad médica debe fortalecerse. Siempre hay hallazgos y evidencia nueva, por lo que hay que actualizarse.

Ani Xiomara Melchor Largo, médica y auditora

La actualización tiene que hacerse de forma periódica, pues hay grandes avances en medicina. A nosotros los actores de la atención básica en salud, de la atención primaria, nos corresponde garantizar que nuestros pacientes tengan la mejor atención y esto ayuda.