Elizabeth R. Rojas

LA PATRIA | Manizales

Una conversación entre un padre y una hija trajo a colación la inquietud sobre si aplicarse la cuarta dosis contra la covid-19. A él, un hombre de 69 años, le han inoculado tres dosis. Entre la segunda y el refuerzo le dio la enfermedad. A ella, una mujer de 40, en tanto, ya le aplicaron las dos primeras con los dos refuerzos, y no le ha dado la patología.

Él se quejó de que pese a tanto cuidado, se viera en cama con el virus. Ella, por su parte, celebró no haberlo tenido nunca, pese a que estando en embarazo tuvo que atender el coronavirus de su esposo. Sin embargo, se quejó de el dolor sufrido con la cuarta dosis. Sintió malestar en el brazo y en su garganta por más de una semana.

Con el especialista

El internista y neumólogo Jaime Andrés Rodríguez, magíster en enfermedades infecciosas, habló con LA PATRIA sobre enunciados resultantes de esa conversación.

Antes de referirse a ellos, dijo que la pandemia todavía está vigente, asociado a que no hay una manifestación de levantamiento de alerta por las organizaciones internacionales ni nacionales, mucho menos por la Organización Mundial de la Salud (OMS).

"Esto está en una etapa de transición hacia la endemia. Es decir, va camino a convertirse en una infección viral respiratoria que seguramente va a quedar de forma cíclica, muy parecida a la gripe. Finalmente, a través del desarrollo de defensas, estimuladas por la vacunación y por nuestros contactos, seguramente las tasas de contagio y letalidad van a disminuir, en gran manera", especificó.

A él, especialista en Seguridad y Salud en el Trabajo, se le trasladaron algunas frases, de las que precisó:

- "Las dosis contra la covid-19 ocasionan gran sintomatología"

Visto desde lo tecnológico por las casas farmacéuticas, se habla de una sintomatología muy similar a cualquier otro tipo de vacuna. Dolor en el punto de la aplicación, malestar general y un poco fiebre.

Pero desde lo clínico, lo que vemos cuando atendemos a los pacientes ya vacunados, manifiestan cosas que son subjetivas. Son cosas muy variadas y pueden ser totalmente diferentes de uno a otro. Dolores osteoarticulares y con asociación a lo respiratorio, disminución de la capacidad física, cefaleas, entre otros, que desde lo científico no están bien documentados.

Igual eso debe respetarse y creerse en las personas que lo refieren. Ahí es que tiene que evaluarse si es una manifestación adversa directa con el biológico o dárseles el apoyo para el mejoramiento de ello.

- "X o Y biológico me causó más sintomatología entre las dosis recibidas"

Inicialmente se tenía el temor de la combinación de las dosis iniciales (la primera y la segunda), con un biológico diferente en el refuerzo (la tercera); o hasta con la cuarta. Luego las autoridades en salud y las mismas casas farmacéuticas brindaron esa seguridad para ser aplicadas y tener la combinación de varias, en el contexto de buscar un cubrimiento de anticuerpos.

Insisto que eso de la sintomatología es algo muy subjetivo, muy de cada uno de los pacientes. Es muy difícil documentar a ciencia cierta si estas mezclas de compuestos frente a un esquema de una sola vacuna o marca, pueden tener más o menos manifestaciones al comparar los síntomas de un paciente con el otro.

- "Se está mejor protegido cuando se tienen los biológicos de varias marcas"

Algunos estudios, desde el punto de vista científico, hablan qué combinaciones de vacunas mantenían niveles de protección de anticuerpos por mucho más tiempo, que aplicar una sola vacuna, bueno, de una sola marca.

Al final, con cualquiera de los biológicos en los esquemas, lo que sí está documentado es el descenso en el nivel de anticuerpos de forma paulatina con el paso de los meses de aplicación.

Hoy las vacunas no están ofreciendo una protección definitiva, pero -ante la pandemia- hay que reconocer que han brindado mucha protección y muchas menos probabilidades de tener una infección grave que conduzca a una Unidad de Cuidado Intensivo (UCI).

- "La cuarta dosis es la que más sintomatología produce"

De la mano de eso va -quizá- el juicio que cada uno de los pacientes ha hecho que de la primera, a la segunda y a la tercera han tenido más síntomas. Entonces llega la idea que con la cuarta van a tener más manifestaciones.

Sin embargo, esto sigue siendo algo poco claro, en el sentido de que no hay un patrón claramente definido en cuanto a la misma enfermedad ni a los síntomas que pueden producir los biológicos o a los que les relacionan a la aplicación de estos, llámese una sola marca o combinación de estas. Esto sigue siendo algo muy ceñido a la individualización, a los juicios que cada uno de nosotros les demos a estas situaciones.

- "Tocarme el sitio de la punción puede dañar la vacuna"

Más allá de eso hay que mantener el sitio de la aplicación libre de cualquier tipo de esfuerzo físico, exposición a golpes o libre de aplicación de otros medicamentos. Si el malestar en la zona es muy fuerte, lo que se podría hacer es aplicar hielo, sin mucha presión, en el lugar del dolor; también tomar un analgésico de primera línea. Evidentemente hay que estar muy atento a otro tipo de síntomas, para estar comentándolos al médico.

En términos generales, se deben procurar cuidados muy básicos en el sitio de la aplicación. No es que la persona, porque va a ser inmunizada, tiene que cambiar su dieta previa ni cambiar su régimen de medicamentos para alguna patología que sufra.

Lo que han planteado las autoridades en salud es que hay que esperar, por lo menos, cuatro semanas para recibir otras inoculaciones de protección contra algo viral o bacteriano, sea -por ejemplo- una vacuna contra el neumococo o contra la influenza.

- "No se puede tomar licor luego de la vacuna contra la covid-19"

No es clara la interacción de estos biológicos, al consumir alcohol. Sin embargo, es un señalamiento que se hace por prevención y no solo con vacunas, sino ante la ingesta de cualquier tipo de medicamentos, debido a que pueden presentarse manifestaciones metabólicas o cardiovasculares que ocasionan complicaciones orgánicas. Es mejor evitar que sucedan.

- "La gente ya no usa tapabocas, incluso, en los lugares que aún refieren las autoridades en salud"

En espacios cerrados y con mucha afluencia de personas debería usarse el tapabocas y tenerse como una regla más allá de que las autoridades lo quiten. Con el uso de la mascarilla, las tasas de contagio y de mortalidad descendieron. Se tiene que tener presente que aún hay riesgos. Se debería mantener y exigir su uso hasta una alerta de seguridad, por ejemplo, de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Con el uso de este elemento, con el lavado frecuente de manos y el distanciamiento, descendieron también las cifras de otras enfermedades como la gripa, la influenza, etc. Son medidas que sí funcionan. Si se mantuvieran todo el tiempo, se evitarían también las complicaciones con otras enfermedades.

En cifras

El Observatorio Social de la Dirección Territorial de Salud de Caldas expuso, el pasado jueves, el último reporte de cifras de covid-19. Con corte a 13 de octubre, el departamento contaba 117 mil 984 casos confirmados, con 114 mil 575 recuperados. Los afectados, en su mayoría, pertenecían al género femenino: 63 mil 454 (frente a 54 mil 530 varones). 2 mil 562 personas murieron a causa de esta enfermedad en los 27 municipios.

Los biológicos, en las EPS

Consulte en los canales de atención y en las redes sociales de su aseguradora, los sitios donde inmunizan contra la neumonía de Wuhan. Acceda también a los portales web:

* Salud Total: (606) 8700005 / www.saludtotal.com.co / App Salud Total.

* Nueva EPS: Marque desde su celular el #961 (Claro, Movistar y Tigo) o, desde un fijo y sin costo, al 018000 930100 / www.nuevaeps.com.co / App Nueva EPS.

* Sura: 3175180237 o 018000 519519 / www.epssura.com / App Seguros SURA.

* Sanitas: Marque desde su móvil al #936 (Tigo, Claro o Movistar); 3202550525 a WhatsApp o a la línea nacional de información general 018000 919100 / www.epssanitas.com / App EPS Sanitas.

En los Puestos de Salud

Pregunte por las dosis requeridas en los Puestos de Salud de Manizales. Se conoció que en los de Fátima, Aranjuez, Cervantes, El Prado, El Bosque, Estambul y El Carmen se aplican, según disponibilidad, los biológicos. Pregunte también por las campañas externas.

Foto | Cortesía | LA PATRIA

"Las vacunas han demostrado ser, a través del tiempo, unos medicamentos que funcionan como protección. Son biológicos desarrollados con mucha tecnología científica, con esquemas de seguridad y altos estándares. Ojalá todas las personas puedan completar los esquemas contra el coronavirus": Jaime Andrés Rodríguez.