Foto | Archivo | LA PATRIA En la Oficina de Atención al Afiliado (carrera 23 C No. 62 – 27) de la Nueva EPS siguen operando con normalidad.
La intervención efectuada a la Nueva EPS el miércoles, por la Superintendencia Nacional de Salud (SNS), dejó a los usuarios de esa aseguradora con dudas sobre las atenciones, que conviene resolver.
Sobre ello, la EPS subrayó que los afiliados "continuarán recibiendo los servicios en las mismas instituciones en donde los han recibido hasta el momento", que no tendrán que cambiar de médico ni pedir nuevas autorizaciones para lo ya autorizado".
Tenga en cuenta:
* El afiliado y/o grupo familiar continuará con el servicio en las mismas condiciones de siempre.
* Todas las citas con los especialistas se mantienen.
* Podrá reclamar lo recetado en las farmacias establecidas en cada municipio, con la respectiva fórmula.
* La red de atención no cambiará (ver recuadro Los prestadores). Recuerde que las urgencias vitales, que comprometen la vida, son atendidas en cualquier institución.
* Los procedimientos o tratamientos que ya estaban programados, mantendrán la fecha y hora asignada. Tanto los servicios como los costos que genere la hospitalización serán asumidos por Nueva EPS. Eso aplica para los pacientes de cualquier edad, incluidas las embarazadas. También para los casos en que medie una tutela.
* Los servicios no incluidos en el Plan de Beneficios de Salud no se verán afectados. En caso de requerir uno nuevo, debe tramitarlo como lo hizo con anterioridad.
Preocupado
Gabriel Palacio, representante de los usuarios de Nueva EPS, dijo que la situación era bastante preocupante: "No nos puede garantizar ni el asegurador ni el mismo Estado, la estabilidad para recibir servicios de salud".
Añadió: "La mayor parte de los prestadores no van a seguir brindando agendamiento para atender la población sin saber quién les va a pagar, sobre qué tiempo, sobre qué demora".
Palacio subrayó que tanto los accionistas mayoritarios de la entidad (Cafam), como el mismo Estado, tienen la culpa del mal manejo de los recursos que el Gobierno nacional giró y sigue girando.
"Como representante de los usuarios, me genera mucha preocupación lo que va a pasar", concluyó Palacio, invitando a la Asamblea General, que se efectuará el 4 de julio, a las 2:00 p.m., en el Hotel Carretero.
Afiliados
La Nueva EPS cuenta con 11 millones de afiliados en el país. En Caldas, el régimen contributivo, según la aseguradora, llega a 173 mil 769 personas; mientras que el subsidiado a las 178 mil 177 afiliados, para un total de 351 mil 946. Eso con corte a febrero del 2024.
Contacto
Si tiene situaciones por resolver, ingrese a www.nuevaeps.com.co. Si tiene quejas del sistema de salud, plantee su requerimiento ante la Superintendencia en la línea nacional gratuita 018000 513700 o ingrese www.supersalud.gov.co
Los prestadores
- La IPS Viva 1A le presta los servicios ambulatorios, de manera exclusiva, a la población de Nueva EPS en Manizales. En los demás municipios, hay distintos prestadores.
- También tiene convenio con el SES Hospital Universitario de Caldas, con las clínicas Avidanti y San Juan de Dios y los hospitales Santa Sofía y el Infantil Rafael Henao Toro.
- También con instituciones de segundo nivel como el San Marcos (Chinchiná), el San Félix (La Dorada) y el Felipe Suárez (Salamina).
- En las demás localidades, hay contrato para la hospitalización básica con cada institución municipal.