LA PATRIA | Manizales

Este miércoles primero de mayo comienza a regir en Colombia un nuevo modelo de atención en salud para cerca de 800 mil personas, entre maestros y sus beneficiarios. De ellas 20 mil corresponden a Caldas.

El nuevo modelo, aprobado en abril por el Comité directivo del Fondo Nacional de Prestaciones del Magisterio (Fomag), decidió, por ejemplo, eliminar la intermediación y le entrega a la Fiduprevisora S.A. la dirección y operación del sistema de salud para los maestros, maestras y sus beneficiarios.

En Caldas el servicio es contratado con Cosmitet. Los docentes ahora estaban pendientes de saber qué clínicas u hospitales les prestarían la atención.

Sin embargo, en una circular emitida en la tarde de este martes, Cosmitet anuncia lo siguiente: "Pese a no contar con contrato, en solidaridad con nuestros usuarios y con el ánimo de no generar afectación en la continuidad e integralidad de los servicios de salud requeridos por la población afiliada (cotizantes, pensionados y beneficiarios), hemos tomado la determinación de extender la atención a través de nuestra Red Propia (incluida la red de farmacias y pacientes con atención domiciliaria) hasta la finalización del día QUINCE (15) de Mayo de Dos Mil Veinticuatro (2024), plazo en el cual, confiamos haber resuelto la relación contractual con FIDUPREVISORA S.A”.

Circular completa

PARA: USUARIOS ADSCRITOS AL FONDO NACIONAL DE PRESTACIONES SOCIALES DEL MAGISTERIO - FOMAG

DE: COSMITET LTDA

FECHA: 30 DE ABRIL DE 2024

ASUNTO: COMUNICADO DE EXTENSIÓN EN LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS

Respetados usuarios,

Como es de su conocimiento, COSMITET LTDA CORPORACIÓN DE SERVICIOS MÉDICOS INTERNACIONALES THEM & CIA LTDA ha actuado como prestador de los servicios de salud a los usuarios adscritos al régimen de excepción del Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del Magisterio – FOMAG mediante diversos contratos, estando vigente hasta el día de hoy.

Si bien, por parte de este prestador se presentó carta de intención para formar parte de la Red de Prestadores del según llamado modelo de atención propuesto por el Gobierno Nacional para el Régimen de Excepción de los docentes, conforme convocatoria que nos fue extendida por la FIDUPREVISORA S.A.; hasta el momento dicha entidad no ha realizado acercamiento con nuestra institución, sin ninguna explicación, a efectos de establecer las condiciones de operación en un eventual acuerdo.

Pese a no contar con contrato, en solidaridad con nuestros usuarios y con el ánimo de no generar afectación en la continuidad e integralidad de los servicios de salud requeridos por la población afiliada (cotizantes, pensionados y beneficiarios), hemos tomado la determinación de extender la atención a través de nuestra Red Propia (incluida la red de farmacias y pacientes con atención domiciliaria) hasta la finalización del día QUINCE (15) de Mayo de Dos Mil Veinticuatro (2024), plazo en el cual, confiamos haber resuelto la relación contractual con FIDUPREVISORA S.A.

Para este fin, los servicios estarán disponibles por nuestros canales de atención habituales y en nuestras sedes de atención ambulatoria exclusiva y hospitalaria propia, para lo cual, sugerimos que, al momento de la atención, el usuario diligencie un formato en que conste la elección voluntaria de acceso a los servicios.

Les invitamos a mantenerse informados sobre las novedades, accediendo a nuestros canales de comunicación. Reiteramos nuestro compromiso de continuar prestando los servicios con calidad, oportunidad y eficiencia.

Cordialmente, DIONISIO MANUEL ALANDETE HERRERA Presidente y Representante Legal - Cosmitet Ltda.

Los puntos del Gobierno aprobados

Un argumento del Gobierno para decidir el cambio tiene que ver con el número de quejas, comparadas con las del sistema que atiende a la mayoría de colombianos. Aduce: "El sistema actual de los docentes duplica el número de quejas y reclamos, en relación con las que se reciben del régimen ordinario". Por eso, el Fomag propuso que sea la Fiduprevisora la encargada de centralizar la operación, organizar la red y administrar los recursos.

El acuerdo de un nuevo modelo de salud de los maestros incluye:

1. El nuevo modelo de salud elimina la intermediación y le entrega a Fiduprevisora S.A. la dirección y operación del sistema de salud para los maestros, maestras y sus beneficiarios.
2. Crear una Red Nacional de Servicios de Salud, con 32 coordinaciones departamentales y nodos regionales para garantizar el acceso de los maestros a servicios integrales en el país.
3. Garantizar mayor cobertura y flexibilidad en el servicio, e integrará por primera vez la atención en salud y el sistema de salud y seguridad en el trabajo.
4. El nuevo modelo de salud del Magisterio colombiano integrará por primera vez la atención en salud y el sistema de salud y seguridad en el trabajo.
5. El proceso de transición hacia el nuevo modelo de atención en salud para los docentes iniciará durante el mes de abril, y se hará de manera progresiva para garantizar la continuidad en la prestación del servicio.
6. Por mandato del Consejo Directivo del Fomag, soportado en la Ley 91 de 1989, la operación de este modelo, que beneficirá a 818.960 afiliados del Magisterio, estará a cargo de Fiduprevisora S.A., entidad que liderará la organización y operación de la Red Nacional de Salud Fomag y que contará con 32 coordinaciones departamentales y nodos regionales.
7. "El compromiso del Gobierno Nacional es velar por el bienestar de los y las docentes y sus familias. Esto implica robustecer la institucionalidad pública para garantizar la protección de sus derechos, en este caso el goce efectivo del derecho fundamental a la salud, con calidad, de manera integral, incluyendo la seguridad y salud en el trabajo", afirmó la ministra de Educación Nacional, Aurora Vergara Figueroa.
8. Eliminación de la intermediación, garantizar una mayor cobertura y flexibilidad en la prestación del servicio e integrar el sistema de salud y seguridad en el trabajo. Es así como el proceso de transición hacia el nuevo modelo de atención en salud para los docentes se hará de manera progresiva para garantizar la continuidad en la prestación del servicio.
9. "Vamos a prestarles un óptimo servicio a todos los docentes y sus beneficiarios, a partir del próximo miércoles 1 de mayo. Para ello, Fiduprevisora S.A. ha contratado un número importante de prestadores de servicios de salud, IPS acreditadas y centros de excelencia.
10. Una de las novedades es que el modelo contará con un sistema permanente de generación, procesamiento, análisis de datos y caracterización de la población del Magisterio que nos permitirá hacerle seguimiento a todos los casos de enfermedades crónicas", aseguró Jhon Mauricio Marín Barbosa, presidente de Fiduprevisora S.A.
11. Es importante destacar que desde 2023 el Fomag desplegó una operación de mesas técnicas en las que participó el Magisterio colombiano, lo que ha permitido diseñar e implementar el nuevo modelo de salud respondiendo a las necesidades de los maestros y maestras.
12. "Este modelo se construyó a través de acuerdos y es un gran avance porque rompe con la intermediación financiera. Estamos trabajando con el gobierno para que a partir del 1 de mayo podamos asumir con gran tranquilidad este nuevo modelo de salud que les ofrece garantías reales a los maestros y a sus beneficiarios", afirmó Domingo José Ayala, presidente de Fecode.
13. Por su parte, el ministro de Salud y Protección Social, Guillermo Alfonso Jaramillo, afirmó que son los docentes y sus familias los que deben convertirse en veedores de su propio modelo de salud. "Diseñamos un modelo que se soporta en un régimen predictivo, preventivo y resolutivo, y comprende una red nacional con los mejores hospitales y clínicas públicas y privadas del país, así como equipos de atención integral para brindarles una atención integral y de calidad a los maestros y maestras", señaló.
14. Para lograr una mayor cobertura, especialmente en zonas rurales y poblaciones dispersas, se activarán los Equipos de Cuidado Integral en Salud para el Magisterio (ECIS-M), que tendrán un territorio asignado para intervenir los entornos familiares y laborales de los docentes.
15. El modelo también incluirá un sistema de seguridad y salud en el trabajo, garantizando así la prevención de accidentes y enfermedades laborales. Según la ministra de Trabajo, Gloria Inés Ramírez, "el nuevo modelo de atención en salud para los docentes contará con la figura del Defensor del Usuario a nivel nacional y regional, y una política de atención integral en seguridad y salud en el trabajo que busca evitar, controlar y disminuir los accidentes y las enfermedades laborales, así como los posibles riesgos que puedan presentarse en espacios laborales, tanto públicos como privados".
16. El ministro de Hacienda y Crédito Público, Ricardo Bonilla, aseguró que los recursos para financiar el nuevo modelo de salud de los docentes están previstos y los pone cada maestro que aporta lo que le corresponde como empleado. "El Fomag ya autorizó $1,2 billones para la atención en salud, el sistema no va a tener intermediación financiera y va a trabajar con el tarifario del Ministerio de Salud y Protección Social", dijo.
17. La información relacionada con la Red Nacional de Salud Fomag estará disponible en www.fomag.gov.co, así como en las redes sociales de Fiduprevisora S.A., Fomag, Fecode y en la línea telefónica (601) 7462180.